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一号难求!全国名医将来鲁西骨科医院坐诊!他让无数骨病患儿重新挺直腰杆!

聊晚知道2020-02-16 09:06:32

重磅提示

     山东省立医院

山东省立医院小儿骨科主任王延宙主任医师将来我院全天坐诊,具体时间另行通知,欢迎提前预约就诊。

    预约电话:0635-8533083、8533080


      如果把孩子比作一棵小树,那么,在它成长为参天大树期间,免不了遭遇风吹雨打。

      如果骨骼长不好,成材的机会便会小很多。

      如果你家的孩子不幸遇到这样的问题,不用烦恼,今天,让我们认识一位让无数骨病患儿重新挺直腰杆的专家——王延宙主任,鲁西骨科医院特需专家。



      我们不妨看看王主任的闪亮名片:

      山东省立医院小儿骨科主任医师,兼任中华医学会小儿外科学分会骨科专业学组委员、中国医师协会骨科医师分会小儿骨科工作委员会委员、中国医师协会骨科医师分会骨与关节发育畸形和残疾预防工作委员会副主任委员、山东省罕见疾病防治协会常务理事,美国约翰·霍普金斯医院儿童矫形外科访问学者。

      擅长小儿脊柱及矫形外科,尤其擅长脊柱侧凸、髋关节脱位、马蹄内翻足、脑性瘫痪、四肢畸形、骨折和漏斗胸等常见和疑难病的诊治。多项技术填补了国内和省内空白,在儿童脊柱外科及小儿骨科的许多领域保持国内领先。

      作为一名儿童骨科大夫,王延宙主任是我国少数在美国系统研修过儿童脊柱外科的医生之一,在他眼中,孩子就像小树苗一样,如果成长过程中不小心长歪了,就要及时矫正。


留学美国钻研儿童骨科


      小时候目睹家人因为疾病而痛苦,王延宙在高考时选择了临床医学专业,1985年7月毕业于青岛医学院,并顺利进入省立医院小儿外科工作。当时,省内并没有专门的儿童骨科,孩子的骨科问题,大多还是由普通骨科或小儿外科来处理。

      2001年至2002年期间,王延宙考取国家公派留学名额,成为美国约翰霍普金斯大学小儿矫形外科访问学者。他的导师为Paul.D.Sponseller教授,是国际上脊柱侧凸方面的儿童骨科著名专家。经过系统学习,王延宙更加深切地体会到当时国内外在儿童骨科方面医疗水平的差距,于是决心把那些先进理念和技术带回国,成为国内最早开展先天性脊柱侧凸半椎体畸形微创矫正手术的儿童骨科医生。2006年,省立医院小儿骨科成立,更是给了他施展的空间。


让驼背女孩重挺腰杆


      虽然不是门诊日,可办公室门口还是闪过一个个拿着X线结果来复查的患者。在这其中,18岁的晓诗(化名)算是个大姑娘了。虽然已过了三年,但王延宙仍清楚地记得晓诗。

      那时,晓诗因严重的脊柱侧凸,肩膀歪斜,后背驼出,上半身缩短。本是15岁的花季少女,却以这种面目出现,心身备受折磨。她慕名找到王延宙,希望改变自己的生活。

  检查发现,晓诗脊柱侧凸100度同时合并严重的后凸,在王延宙接诊的患儿中,属严重的一个,若不及时治疗,晓诗有瘫痪的危险。经过精心准备,晓诗的矫正手术顺利进行并最终康复。在国内儿童骨科界,能开展此类手术的医院并不多。

  王延宙说,正常脊柱从正面看是直的,两侧背部对称。当脊柱向一侧弯曲超过10度时,即为脊柱侧凸。轻者,对生活影响不大,严重者却可导致胸廓不对称、肩部高低不一,侧凸超过70-90度,可影响心肺功能。

  王延宙提醒,脊柱侧凸在20度以内一般不需要治疗;脊柱侧凸在25度—40度之间的,需给予支具保守治疗,可使多数孩子避免手术治疗。临床一般将侧凸45度作为手术标准。王医生提醒家长,对5-7年级的孩子,不但要关注他们学习,更要关注他们的脊柱是否有侧凸!


为瓷娃娃设爱心病房


  在美国学习期间,王延宙通过导师介绍接触了Shapiro医生,他是美国治疗成骨不全的权威之一。2009年左右,越来越多的瓷娃娃出现在王延宙视野中,他通过科学的矫形手术(多段截骨Rush钉固定等)并通过药物治疗,缓解了很多患儿的病痛。


山东省立医院小儿骨科主任医师王延宙在了解孩子们的病情


  2010年,通过与瓷娃娃协会合作,他还在紧张的病房中腾出一间成立了“瓷娃娃爱心病房”,成为全国唯一一家“瓷娃娃”定点病房。不到半年,做了近30例成骨不全症矫形手术,最小的患者才2岁。目前,王延宙已为全国200多例瓷娃娃进行了手术。


劝孕妈留住马蹄足宝宝


      今年4月11日,在王延宙苦口婆心劝说下,怀有马蹄内翻足宝宝的张女士坚持把孩子留了下来。宝宝出生一个月后,经过5次石膏和一次小手术,宝宝的足部畸形得以矫正。

       “孩子是父母的骨肉,妈妈怀孕也实属不易。说得严重点,对一个中晚期妊娠胎儿做流产手术,简直就是在杀人。”王延宙说,张女士来自重庆,肚里的宝宝通过超声检查,发现有先天性马蹄内翻足,丈夫不同意生下这个可能残疾的孩子,多次催她引产。而张女士却舍不得,于是千里迢迢赶到山东就诊。

      王延宙介绍,在儿童骨科领域,先天性马蹄内翻足是比较常见的足部畸形,发病率在千分之一左右。小儿马蹄内翻足治疗越早,效果越好,早期可利用手法按摩、软夹板固定、被动锻炼等方法规范治疗,出生6个月以内治愈率高达100%;孩子2—3岁以前,早期治愈率在98%以上。如不能及时治疗,随着年龄增大,畸形逐渐加重,会给患者带来终身残疾和痛苦。目前,国际上普遍采用50多年前美国依阿华州立大学Ponseti教授发明的Ponseti治疗法,临床治愈率超过95%。

      Ponseti治疗法不需要麻醉,在门诊即可完成手术,全国各地患儿家长纷纷找到王延宙就诊。每周一天门诊时间显然不够,为了不让这些患儿及家长扑空,他安排那些复查的患儿在周四上午非手术日到病房,每次都排得满满的。(综合生活日报等媒体报道)


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女孩裙摆不对称可能是脊柱侧凸


     王延宙介绍,脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲,倾角大于10度。青少年特发性脊柱侧凸(年龄在10-18岁),占80%以上,女孩比男孩多。特发性脊柱侧凸的病因目前尚不清楚,约30%的患者有阳性家族史。

      “如果孩子两肩不等高,女孩在穿裙子时两侧裙摆不对称,可能就是脊柱侧凸。”王延宙介绍说,由于脊柱侧凸,严重者可引起胸背部或腰背部明显不对称,并可有剃刀背和胸廓畸形。轻者可通过前屈试验加以检查,该试验是诊断特发性脊柱侧凸的重要方法。

      受检查者站立,双手平齐向前弯腰,检查者在前方观察其背部两侧是否对称,如果有脊柱侧凸,则背部两侧不对称。约23%的病人有背部疼痛。

      王延宙介绍,轻度的脊柱侧凸只要早发现、早处理,一般对生活没有影响,还可避免大的手术。但是,严重的脊柱侧凸首先会影响外观形象,比一般人更容易腰酸背痛,无法承受高强度的运动。再严重的,即使不劳累,也会腰酸背痛,影响内脏功能。


把宝宝捆成“蜡烛包”髋关节会脱位


      王延宙在接诊时发现:患儿童发育性髋关节脱位的,主要来自鲁西南地区。婴幼儿髋关节脱位的发病率在千分之一左右,女孩发病率高,这通过早期查体就能发现,只要简单治疗就能恢复正常。如果发现不及时,即使手术治疗,效果也不理想,甚至会留下终身残疾。

      根据患者家人提供的线索,王延宙及超声科主任滕建波和省立医院医务社会办公室组织的志愿者,对郓城农村的髋关节发病情况进行了调查。

      结果发现,当地儿童发育性髋关节脱位的发病率达到千分之十到十五,是一般发病率的10倍,远高于全国和世界发病平均水平。这跟当地群众传统的襁褓方式有关,当地老人相信,给新生儿捋腿和绑腿,可防止将来长成“罗圈腿”,因此对新生儿采用“蜡烛包”,这种不良的育婴方式,是造成髋关节脱位高发的主要原因。其实孩子出生时都是“罗圈腿”,随着生长发育会自己恢复,根本不需要人为干预。

      “这么多孩子无辜致残,作为医生,不能眼看着小病成大病!”王延宙痛惜地告诉记者,早期治疗一个患儿200元左右就能治好,而到后期,仅手术费就高达万元以上。一些家长发现孩子患病后,盲目让孩子吃药、贴膏药,不仅没疗效,还延误了最佳治疗时机。

      王延宙说,发育性髋关节脱位的黄金治疗时机是出生1个半月以内,但很多患儿都是在三四个月后才被发现。为克服儿童早期股骨头尚未骨化、X光片不容易确诊等难题,王延宙与滕剑波反复研究,利用B超早期发现髋关节脱位,提高了诊疗水平。

      在王延宙奔走呼吁下,他提出并发起的发育性髋关节脱位的预防和早期诊治及远程会诊项目,先后列入省卫生部门十大惠民项目和强基项目,使山东省千万个新生儿获益。(朱荣华)


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