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【宝鸡明德骨科医院】防治结核病避开五大误区!

明德创伤医院2020-06-26 10:17:14



       3月24日是第23个“世界防治结核病日”。当前,结核病依然是严重危害人类健康的重大传染病,是全球关注的重要公共卫生问题和社会问题,世界卫生组织提出“2035年终止结核病”愿景。中国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病患病人数居全球第三位;在我国法定报告的甲乙类传染病中,结核病的发病和死亡数均排名第2位。

       如果您及您身边的人出现连续咳嗽、咯痰两周以上服药未愈,应高度警惕、及时去医院检查。肺结核的治疗应秉承“早期、联合、规律、适量、全程”的原则,给予正确有效的方案,方能获得理想的治疗效果。


误区一:把结核病当感冒治

        把结核病当成感冒治疗,这种情况在临床上经常会遇到。

        比方说结核病早期出现发烧、咳嗽症状,人们总以为是感冒,自己随意买点药就吃了。“为什么这么说呢?很多结核病人是可以出现所谓的感冒症状的,比如头疼、发热、全身疲乏、盗汗、消瘦等等,不少重症患者都是以反反复复的感冒来治疗,耽误了最佳治疗时机。”

        所以呢,当自身出现感冒症状时,不要自己给自己看病,一定要就医,只有医生才能客观地判断是感冒还是结核,或者是其他的疾病。


误区二:把可防可治当成已防已治

        可防可治,就是结核病已经没有以前那么可怕了,是可以预防可以治疗的。

       有很多人包括一部分医务人员,都认为结核病在现实生活中已经非常少,或者已经消失,是已防已治的。“这个是不实际的。”赵爱斌表示,结核病就在我们的身边,要随时警惕结核病的入侵。


误区三:结核病就是肺结核

       “结核病是一个大概念,从某种意义上可以侵犯人体任何一个器官。”事实上,除了头发和指甲不得结核病,其他脏器都会被结核病入侵。比如眼结核、喉结核、肺结核、骨结核、肝结核、肠结核等等,所以说结核病不等同于肺结核病,是全身脏器结核病的总称。


误区四:没症状,就没有结核病

       常常有患者咨询,身体没有任何症状,为什么会被判断为结核病呢?比如去做手术,医生发现肺脏有病灶了,或者你要务工了,常规体检时发现有结核病。“所以说,没有症状,并不能百分之百排除结核病。”结核病诊断的金标准是组织学里查到了结核菌,“但这只占结核病诊断的一小部分。”

        刚才说的查到有结核菌的,这是百分之百确诊结核病的,还有一部分结核病是要靠临床大夫来最后做出诊断的。所以,没有临床症状也是有可能得结核病的。


误区五:结核病可以完全治好

       有患者经常问“结核病可以治好吗?”这就产生了一个临床治愈和生物学治愈的概念混淆。

       所谓临床治愈的标准,单纯从肺结核病来说,就是临床症状消失了,或者说空洞闭合了,原来排菌现在不排了。而生物学治愈,就是将结核菌完全从人体内消灭掉了。这两个治愈是两个概念,一般来说,结核病是可以达到临床治愈,而很难达到生物学治愈。从结核病的发病来说,感染上结核病后,体内的结核菌有4个状态,比如A是跑步的,B是散步的,C是躺着的,而D的状态是休眠的,这个休眠菌是结核病发病的很重要的菌,一般通过的治疗只能消灭ABC三个菌,而休眠菌是很难对付的。这个D菌长期潜伏在体内,是要靠自身抵抗力的。

        如果你的免疫力大于结核菌对你的损伤力,你就不会复发。”这里要提醒患者,就算医生说可以停药了,也不代表就永远太平了,如果随着年龄增长或者劳累后出现咳嗽、咯痰等症状,免疫力低下的时候,结核病是存在复发的可能的。所以要将自身免疫力达到一个相对好的状态,才能尽可能地避免疾病复发。



肺结核病的临床表现

        午后低热:病人常在下午4-8时体温升高,一般为37℃-38℃;常伴有全身乏力或消瘦,食欲不振,夜间盗汗,女性月经不调或停经;也可有多关节肿痛、四肢结节性红斑或环形红斑等结核性风湿病表现。

        干咳或少量粘液痰:伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度咯血。

        胸壁刺痛随呼吸和咳嗽加重:慢性重症肺结核病人呼吸功能受影响,可出现渐进性呼吸困难,甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时,则有急骤出现的呼吸困难。

       部分患者无明显症状:经X线健康检查始被发现;有些患者以突然咯血才被发现。






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