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骨科专家一辈子的“护骨法则”,按照年龄对号入座

李新如医院李氏骨科2020-06-22 13:26:29

10~16岁 

脊柱侧弯


脊柱侧弯是青春期最易出现的一种骨病,一般在孩子进入发育期的时候,即10~16岁,若早期没及时发现,病情在半年到一年间就会加重。

脊柱侧弯是可以从孩子身体外观上的细微变化看出来的:


  • 一侧肩膀、肩胛骨、髋部高于另一侧;

  • 两腿不等长;

  • 躯干和胸廓向一侧偏移;

  • 腰背部肌肉不对称;

  • 弯腰时背部不圆滑等。


若出现以上症状,家长就应当心孩子是否出现脊柱侧弯了。



02

腱鞘炎

长时间用手点击手机屏幕会导致拇指外侧疼痛,诱发腱鞘炎、腱鞘囊肿等疾病。


防治措施


预防这两个疾病的最佳方法就是适时休息,可以做一些伸展运动,以免肌腱、颈肩过度劳损。

颈椎的最佳放松姿势是身体直立,头部稍微往后,肩部向后打开,耳垂与肩峰在同一条线上。

预防腱鞘炎可以做几个小动作:1.旋转手腕。2.抬起手臂:抬起手高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。3.握拳练习:轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。



30~40岁

关节肿痛尿酸高

这个年龄段正是事业稳定开始追求享受的时候,不少年轻人睡了一夜起来出现关节严重的疼痛、肿胀、僵硬、发热,很多时候这是痛风在作祟。


高尿酸血症是痛风发作的重要因素,且血尿酸浓度与痛风发生关系密切。肥胖、饮食和饮酒等均为痛风的高危因素。


值得注意的是,高尿酸血症及痛风常常与高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、各种心脑血管疾病并存,加重了对肾脏及心脑血管等器官的损害。


防治措施


治疗痛风时,有些医生及患者常会急切想要把升高的血尿酸迅速降至正常,认为血尿酸正常后,痛风就能缓解。

其实不然,尿酸水平的骤然降低不但不利于缓解,有时反而使痛风的发作时间延长。

患者在痛风急性期,应暂不使用降尿酸药(若原来服用降尿酸药,则维持原剂量继续服用),待关节炎缓解2~4周后,再在专科医师的指导下服用降尿酸药。

50~60岁

膝盖老化肩难抬

人到了五十岁,很多人肩关节会出现问题,俗称“五十肩”。

其原因是如果肩关节处受到扭伤、提重物或外伤等造成的肩关节肌腱或韧带发炎,其一般症状是肩关节处疼痛、关节运动障碍、手臂不能举高或不能向背后抬起,夜间症候更为明显,甚至梳头、穿衣都不便。

防治措施


五十肩”的治疗通常是服用止痛消炎药物、物理治疗、病灶处注射类固醇制剂、局部可热敷及肩关节做适当运动。


“六十膝”,指的是退化性膝关节炎,也就是关节老化的人。


一般症状为膝关节酸痛、肿胀、变形及行走困难。全身关节都可能发生老化,但以膝关节最常见。女性比男性多,60岁以上的人更常见。

防治措施


治疗膝关节退化性关节炎,需视关节炎病变轻重程度而异:早期病患采取保守治疗,如药物消炎止痛,氨基葡萄糖营养关节软骨、关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节或物理治疗等。


若病患严重,关节面磨损殆尽,关节变形,行走困难,则应采取手术治疗,做全膝关节置换手术。


70岁以上

摔倒骨折找上门


“小孩子越摔越长,老年人一摔就散”,这是民间的认知。

事实上,老年人骨折确实是一件严重的事,而且发生率也随年龄增高而增加;之所以严重是易导致合并症状,甚至死亡。

年龄愈高者因各种原因走动不稳,并因骨质疏松跌倒后而造成骨折的现象尤其多。

老年人骨折多是由于不小心跌倒所致,常发生在家里客厅、浴室、楼梯口等处,而骨折多发生在大腿股骨、股骨颈或大转子处。

防治措施


治疗老年人骨折,如发生在股骨颈或大转子处应采取手术治疗,可让老人早日起床活动,以免长期卧床发生严重合并症(如肺炎、褥疮)而导致死亡。


胸腰处脊椎压缩性骨折可多采用保守治疗,以胸腰背架固定。遇到极不稳定骨折或有脊椎神经受压现象,应手术。桡骨下端骨折多用石膏整复固定。


预防老年人骨折尤为重要,家中有年老长辈应多加预防,避免跌倒。


  • 如房间客厅地面不宜光滑,地毯较为适宜;

  • 浴室墙壁加装扶手,浴室外要放置防滑垫;

  • 坐着淋浴比盆浴安全,以免老人进出浴缸时滑倒;

  • 在家应穿布底鞋,皮底拖鞋易打滑跌倒。


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