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华西医院让“医生的嘴,护士的腿”成为历史

中国护理管理2020-03-25 16:53:26

导读:华西医院护士们在全国开展的优质护理活动中,已不再满足于床旁的基本护理,而是开始探索“护士承包病人”、“实施外科快速康复流程”、“医护一体化”等新型护理管理模式。通过探索一系列护理管理改革之路,“医生的嘴,护士的腿”成为过时的传说。

 

护士“承包”病人,患者有专属护士

华西医院的优质护理,提出了新的思路——“护士承包病人”。强调护士对病人实施完整、连续的多方面照顾,全面负责,包括病情观察、治疗、用药、康复、健康指导及生活照顾等。

 

同时,华西医院根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工,从护理组长到普通护士,包括学生都有具体的分管患者。而且,每一位患者不仅有责任护士管,并且有高年资护士把关质量。患者在入院第一天就能拥有专属的医生、护士,更容易产生亲近感,朝夕相处,医患、护患之间的关系更加融洽了。每位病人都有专属的护士,“感觉受重视,倍儿踏实”;

 

实施加速康复外科流程,患者得到真正的实惠

华西医院骨科护士长朱红介绍,快速康复外科是一个崭新的理念,是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速患者术后的康复。这项新的理念中,对护理的要求比以前更高了。“早期康复手术的心理护理,重点在于鼓励病人尽快地恢复正常饮食及下床活动,帮助患者制定运动计划……”

 

103岁高龄的赵婆婆不慎摔伤,造成左股骨软子间骨折,在四川大学华西医院做了手术。俗话说,“伤筋动骨一百天”,可术后第2天老人就下地行走,术后第3天就顺利出院了——这得归功于该院实行的优质护理服务,特别是功能锻炼。因此,患者和家属还学会了一个新名词:“外科快速康复流程”。除了夸奖医生技术了得,家属还朝护士们竖起了大拇指。“华西医院的护士,厉害!”

 

自编训练视频教程和手册,出院也可“遥控”护理

赵婆婆出院时候,还免费拿到了一套《骨科术后康复训练手册》,手册上以图片加解说的形式分步骤详细介绍了术后康复中的训练步骤。临出院,护理人员还让患者及家属把这些册子带回家去练习,随册子送给患者的还有医护人员的电话号码。护理人员嘱咐康复出院的患者,遇到册子上看不懂的或者其他护理问题,可以随时给她们打电话咨询,护理人员将通过电话“遥控”护理,延续术后家庭长期康复护理。

 

医护一体化”护士顶起半边天

华西医院推行“医护一体全程分层级护理管理”模式前,有句老话叫:“医生的嘴,护士的腿。”这说的是,护士只是简单的执行遗嘱,按照医生的吩咐做事。新的护理模式将医生和护士整合为一个有机的整体,华西医院的“医护一体”模式,将全方位改变越来越多患者的诊疗过程。护士与医生一起交班,查房,术前讨论,制定治疗方案,病人得到“双保险”; 医护合作,无缝对接,为患者再次竖起一道“安全墙”。

 

华西医院肝胆胰外科陈哲宇教授认为,护士和医生一块工作后,知道了复杂特殊患者的严重性和发病关键,护理工作更有针对性。更重要的是,医护之间作为一个医护一体责任组,能够密切合作,取长补短,相互适应、相互了解、相互支持、相互改进,想法设法提高医疗服务效率,改善医疗服务质量。

 

医护一体化”新护理模式,为华西医院的护理工作带来了勃勃生机,也造就了一支更为敬业、专业的护理团队。护士们的专科化发展就是很好的例子,就比如:胃肠外科实行基础护理与伤口专科护理相结合新型护理模式后,对640例患者研究结果显示,患者伤口感染率下降40%;平均住院日由原来的16.21天缩短为12.18天;伤口愈合时间由原来的17.87天缩短为13.53天;平均住院费用降低,患者对伤口护理满意度大幅度提高;实施PICC护理专业化后,在对800例患者对比研究结果显示,过敏性皮炎发生率由8%下降为1%;导管阻塞由9.5%下降为3.5%;导管相关性血流感染发生率由3%下降为0.5%……

 

小结:华西医院的护理管理改革之路,赢得了患者的广泛赞誉,也成为我国西南医院护理服务品牌中的“标杆”,一些兄弟医院还慕名前来学习取经开展优质护理服务。对此,华西医院在不断进取的基础上,毫无保留地传授经验。


(摘自华西医院)

 

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