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学学骨折的这些现场急救方法,关键时刻能救命!

南宁协和医院2020-05-22 15:50:30


12岁少年车祸摔伤致胫骨骨折


小张是一位来自内蒙古的12岁少年,201611月中旬,小张不小心发生了车祸,所幸并无大碍,但是却在车祸中不慎摔伤了左腿。据小张及其妈妈介绍,受伤后曾至当地医院行X片检查,检查结果显示左侧胫骨骨折,当时小张未予特殊治疗,随后回到南宁上学。

因见情况越来越严重,活动明显受限,为进一步诊治遂至我院就诊,我院骨科收治入院。入院后,骨科医生韦振强完善相关检查,检查可见其左小腿高分子平板固定,拆开可见左小腿肿胀、压痛明显,可及异常活动及骨擦感,初步诊断为左侧胫骨骨折。黄武主任为其制定了手术方案,并于1125日在全麻下为其行左胫骨骨折切开复位内固定术,术后给予抗感染等治疗,并予患肢石膏托外固定。

 

小张的妈妈(左二)感谢黄武主任(左一)、

护士长(右二)、沈家统医生(右一)等骨科团队

 



我院骨科精心医护获赠锦旗


由于小张年纪小,处于骨骼生长黄金期,我院骨科医生以及护士团队在术后恢复期对他给予充分的关怀和鼓励,让他尽快恢复身心上的信心,促进骨折愈合。在小张的配合下,截至127日,小张手术切口愈合良好,即将出院。




 小张全家感谢医护人员的救治


 

出院前,他怀着无比感恩的心让她的妈妈给我院骨科团队送来了感谢的锦旗。“医德高尚、造福百姓”,这是小张对南宁协和医院骨科医生以及护士最诚挚的心里话。

 

发生骨折应该怎样急救?

记住这些关键时刻能救命

 

骨折是日常多见的突发事件,突然跌倒不小心被自行车、电动车或小汽车撞到,登山远足等户外运动都会使骨折的发生率大大增多。无论什么人在事发现场,都会本能的做一些事情帮助受伤者,希望减轻他们的痛苦、及早得到救治。但是不正确的骨折急救不但不能帮助他们减轻痛苦,还极有可能导致残疾或死亡。

骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折,但最常见的还是四肢骨折。


 

现场急救的“三不”黄金法则

 

  骨折现场急救最怕的是好心办坏事,对于没有急救经验的救助者来说,你自认为正确的急救方法却很有可能给被救着者和随后治疗的专业医生带来很大的麻烦。所以作为非医学专业的救助者来说,在事发现场一定要坚持骨折救治的三个不法则:

1、不复位:因为盲目复位极易造成二次损伤,或污染的骨折端回缩造成深部感染。

2、不盲目上药:这种做法会给医院处理增加难度,建议没有医学经验或经过急救培训的人,最好不要给患者上药,以免增加处理难度。

3、不冲洗:因为冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓,造成伤口感染,引发骨髓炎。



现场急救的重点:简单固定

  如果发现受伤者有骨折的可能,现场人员一定要先使受伤部位制动。医生建议,可以用制式夹板或就地取材如木棍、竹片、树枝、手杖、报纸等做成的夹板进行骨折固定。如果这些条件均不具备,伤者自身身体也是良好的夹板。固定的目的是避免骨折处再次受损,减轻疼痛,减少出血,易于搬运,固定时一定要注意不可太紧,也不可太松。

 


不同部位的骨折,其现场急救方法也不同,请对照以下这些:


1、颈椎骨折


——急救方法:使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代替物)放置头部两侧以使颈部固定不动。



2、胸、腰椎骨折

——急救方法:应将伤员平卧在硬木板(或门板)上,并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。



3、骨盆骨折


——急救方法:盆骨挤压、分离试验,盆骨的搬运方法



盆骨骨折的现场固定方法:






4、开放性骨折

——急救方法:止血、包扎、固定

   伴有大出血,先止血,再固定,并用干净布片或纱布覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在包扎伤口时骨折端已自行滑回创口内,则到医院后,须向负责医院说明,提醒注意。


5、肢体骨折

——急救方法:可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,若无固定物,则可将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同健肢一并绑起来,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。

这些骨折的急救方法,应该多掌握一些,至少不会在关键时刻掉链子。实在不懂的话,那最好方法就是最好不要动骨折的患者,然后尽快打急救电话来救援。

 






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