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长短期策略破解儿科荒

2020-03-06 14:22:35

“在我国,儿科医生的短缺是一个长期的问题。”最近,北京首都医科大学副校长关忠军强调,2016年实施“综合双胎”政策对已经不足的医疗卫生服务资源提出了巨大挑战。2017年流感暴发后,二级、三级医院的儿科现象再次暴露在公众面前。

据估计,2016年至2020年,除北京和上海外,中国各地区儿科医生的供求比例均低于0.8,200000名儿科医生急需服务。关忠军认为,儿科医师短缺的主要原因是:近十多年来,国内大部分医学院校取消了儿科专业招生,导致儿科医师存在缺陷;此外,儿科医生工作量大、治疗率低,加上超手工用药带来的医疗责任风险,儿科医师继续流失,越来越多的本科毕业生不再选择这个行业;在此基础上,医疗资源的不合理配置也使得更多的资源流向二级和三级医疗机构,儿科医生队伍集中在大型综合医院,基层儿科力量越来越弱,儿童家长更喜欢“压头”,带孩子去大型综合医院看病。

针对上述问题,关中军提出,要缓解儿科短缺,必须将长短期策略结合起来。

在短期内,这是提高团队水平和促进分级诊断和治疗的关键。第一,促进儿科医生转移培训,逐步扩大儿科医师队伍;第二,通过医疗联营和对口支援,促进儿科医疗资源的共享和互联,利用培训和教学,迅速提高基层全科医生的儿科专业诊疗水平。第三,进一步实行儿科分级诊疗,将感冒发热儿童分流到基层,减轻医生和家长的压力。

从长远看,必须加强队伍的培养,提高岗位的吸引力。一是进一步扩大儿科本科生培养规模,建立稳定的人才供给渠道。其次,要提高儿科医务人员的工资待遇,在提升职称的过程中要有适当的儿童倾向。再次,要定期发布儿童用药指导方针,加强对儿童药物的营销后再评估,建立和完善儿科药物临床使用综合评价体系,规范儿科医生处方行为,提高科学诊断治疗水平和合理用药水平,降低儿科医师执业风险。

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