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天津中医学院第二附属医院医生为您讲解痛风问题

1056健康早知道2020-05-22 16:13:57

世界杯期间,喝着啤酒,再来点海鲜,看着球赛,这日子神仙也不过如此啊!河南省中医药大学第二附属医院风湿骨病科主任孟庆良说,海鲜和啤酒虽然美味,但它们有时却来者不善,稍不留神,就会导致一种颇为痛苦的疾病——痛风。

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说起痛风,很多人并不陌生,它是一种最常见的炎症性关节病,从“痛风”的学名入手,我们更容易理解它的发病原因。痛风的学名叫做:高尿酸血症,顾名思义,就是血液中的尿酸含量高。而尿酸又是嘌呤(细胞核中遗传物质的一种成分,在人体内会氧化为尿酸)的代谢产物,因此当嘌呤代谢异常或体内尿酸排泄不良时,就会产生血液中尿酸含量增高的现象,从而引发一系列痛风症状发作。

那么,痛风有什么症状呢?

一般来说,多数痛风患者发作前是没有明显征兆的,但发作起来却异常剧烈,常在深夜因疼痛加剧而惊醒,并在开始发作后12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样。疼痛的关节及周围组织会出现红、肿、热、痛和功能受限等症状。回归痛风产生的本质,当尿酸沉积在身体的不同部位就会造成该部位不同程度的损伤:当尿酸沉积在关节时,就会导致痛风关节炎;当沉积在肾脏,就会产生肾脏损伤或肾结石;当沉积在皮肤和皮下软组织,就会产生肉眼可见的痛风石。

痛风发作痛不欲生

痛风的发作不是短痛,而是会持续数天至数周,而后可自行缓解,一般无明显后遗症状,部分患者会出现局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等现象。不过当症状缓解后就会进入相对较长的平稳期,不再发作,但会于数月、数年或十余年后再次复发,大多数患者1年内就会复发。更可怕的是,有了第一次痛风发作,以后的发作就会越来越频繁,受累的关节越来越多,症状持续时间也会越来越长了。

我们经常说:病从口入。那么痛风也是这样吗?其实,饮食只是导致痛风的一个因素,体重、血压、血脂和遗传因素都与其相关。尽管如此,医生还是会跟痛风患者强调忌口的重要性,比如限酒、尽量不吃火锅、少吃海鲜等。所以,控制饮食对痛风患者来说仍然重要,核心原则就是:

坚决限酒(尤其是啤酒)、少吃嘌呤高的食物、少喝含糖饮料、多吃新鲜蔬菜。

那么痛风患者究竟该怎么吃呢?医学资料上通常把食物按照嘌呤含量分成四类。

虽然夏夜和美食总相宜,但痛风症状发作时,那些美好也就化为灰烬了,因此痛风患者一定要忌口!不过呢,有时候即使有人非常小心,一片肉一口汤一杯酒都不喝,可能还会发作痛风。这是为什么呢?这还要从痛风产生的原因——尿酸说起,血液中的尿酸,只有20%来源于食物,而剩下80%是人体自身产生的,所以控制饮食只能有限度地减少血尿酸含量,最多降低60μmo/L,这种程度对于大多数痛风患者来说可以说是微乎其微了。

病从口入

既然饮食只占据20%的诱因比重,那么我们还需要这么苛求自己吗?答案是肯定的!因为:忌口虽然不能避免痛风发作,但是不忌口会导致痛风反复发作。想想痛风发作时的痛苦,大家还是对自己狠一点吧!另外,不忌口还有可能导致肥胖,也会从许多方面影响体内嘌呤的代谢,所以胖人得痛风的几率更大。

最后,引用一段风湿科医生的口诀分享给大家:

管住嘴,迈开腿;

忌海鲜、避浓汤;

勤检查、药适量;

发作期、素食棒;

平稳期、肉少吃。

你记住了吗?

  

  

专家简介:



孟庆良,教授、主任医师,河南省中医院风湿病科主任、河南省中医风湿病研究所副所长;现兼任:中华中医药学会老年病分会常委、 中华中医药学会风湿病分会青年委员, 海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫分会中医学分会委员,河南医学会风湿病分会常委,河南省中医、中西医结合风湿病分会常委兼秘书长、河南省中西医结合疼痛学会常委、河南省中西医结合骨质疏松学会常委、河南省中医免疫学会常委、河南省中西医结合膝关节学会委员、郑州市中医风湿病学会副主任委员、郑州市中西医结合疼痛学会委员、郑州市中西医结合风湿病学会委员。    毕业以来,一直从事风湿类疾病、骨病的临床科研,于95年、2001年先后师从于国医大师娄多峰教授、朱良春教授、王宏坤教授,尽得真传,并于2011年去北京协和医院风湿免疫科进修半年,师从国内著名风湿病专家赵岩教授。对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、银屑病关节炎、痛风性关节炎、硬皮病、骨质疏松症、颈肩腰腿痛等疑难风湿类疾病及骨病有较深研究;先后发表专著四部、中文核心及国家级学术论文数十篇。







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