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血荒开始蔓延 华西医院上百台手术停摆

输血与临床2020-02-13 14:11:06

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日前,四川大学华西医院向全院各手术科室发出缺血预警,该院目前只有10袋红细胞悬液,仅够急诊抢救用血储备。该院大面积暂停择期手术,而O型血的择期手术已经停台一周。

进入冬季,献血者减少、临床用血量增加等原因,造成四川省成都血液中心血液制品库存量降幅明显。进入2015年以来,“用血大户”四川大学华西医院被迫延期的需输血手术已经上百台。据了解,成都市内的各大型综合医院也出现了用血紧张的情况。


缺血 已暂停上百台手术

“1月1日截止目前停掉的择期手术,已过上百台,这种情况还将持续。”四川大学华西医院工作人员说。华西医院骨科、肿瘤、血液等多个科室的医生分别接到医院输血科通知,由于血液库存紧张,非紧急抢救性患者的手术需适量取消,特别是O型血患者的手术,不能再安排了。

“进入冬季就开始了,这次缺血的情况稍显严重。今天全院只有十袋红细胞悬液,仅供急诊抢救用血,大家都比较恼火。”工作人员说,经过上午跟成都市血液中心业务科的协调,最后医院协调到一定量的A型和B型的血液制品,暂且维持了病情较为严重,紧急的择期手术用血。


应急 医生安排创伤小手术

  据了解,华西医院输血科每天要为手术室准备至少60-70台手术的用血,加上急诊用血最多时超过百台。“以前能保证急诊科的紧急抢救性手术的用血储备,但今天,我们接到血液科通知,急诊用血都要先打报告,以免发生缺血的情况。”华西医院急诊科医生刘鹏说。

  在被叫停的手术中,肿瘤和骨科的病人最多,也比较急。医生只有使用小切口和血液回输机器,尽量减少出血,在保证安全和不输血的情况下完成极少的手术。


担忧 手术量还在不断攀升

  而在出血量大的择期手术中,骨肿瘤骨创伤科主任屠重棋教授的一名患者,是其家属和医护人员联合血液中心,才保证了手术的顺利进行。“这个患者手术出血量较大,必须要用一定量的血液。不巧的是患者还是一个奇缺的O型血。”华西医院血液科主任秦莉教授说。

“患者家属一共献了2000毫升的血液。成都市血液中按照政策有限调配了足够手术用量的血液给患者,保证了手术正常进行。”秦莉说,由于下一级的医院出现了缺血的情况,就会把病人往华西医院送,这也使得华西医院在血液紧张的情况下,手术量还在不断攀升。


采血点:“急缺”血液2353袋

  在成都锦江区青年路附近的一处献血点,现场有六七位市民正在排队献血,还有两三位市民在咨询。医务工作人员向来往市民分发了《无偿献血知识手册》,并邀请市民填写健康咨询表参加义务献血。

  在这个献血点,一张写着“今日血液需求”的展板十分醒目。这块展板上用红色大字标注着“急缺!!!”的字样,下面罗列着几种常规血型的需求量,其中A型血:685袋、B型血:578袋、O型血:879袋、AB型血211袋。(工作人员介绍,每袋为300毫升或400毫升)

“最近缺血,医院都等着用血做手术。”该采血点的一位医务工作人员说,最近血液存量较为紧缺。“每人一次的献血量约为300或400毫升,今天有70多人献血,遇到人少的时候,每天只有30-40人来献血。”

  在武侯区一处献血屋,这里的展台处没有人前来咨询,显得有些冷清。工作人员说,“由于献血人群多为学生,因此每年七八月份和十二月、一月份的采血都会比较紧张。”


成都血液中心呼吁健康市民积极献血

  成都血液中心业务科于廉说,目前中心血液存量略低于正常库存量,“确实要比平时紧张一些,但总体供血仍然平稳。”

  于廉分析,一方面是由于最近天气转冷,献血者数量减少;另一方面是由于随着春节的临近,大量学生和务工人员返乡也使街头流动献血人数下降,造成近期供血略显紧张。


成都无偿献血免费用血政策:

1、本人献血之日起三年内,可免费享用献血量三倍的临床用血;三年后,可免费享受献血量等量的临床用血。

2、累计献血量超过800毫升时,本人终身免费享受无限量临床用血。

3、已在本市无偿献血的公民,其父母、配偶、子女、兄弟姐妹、配偶的父母可免费享用其献血量等量的临床用血,超出部分应当按照国家规定缴纳血液费用;以上人员免费享用的血量,应在献血者可享用的用血量中扣除。

4、捐献机采血小板一个治疗单位,相当于献血800毫升,本人也可终身免费享用无限量临床用血。

5、未参加无偿献血的适龄公民临床用血时,按国家和四川省政府相关规定收取血液采集、检验、分离、储存、运输等相关费用。


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